ضغط الدم والالتهاب الرئوي

 

ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر شائع وقابل للتعديل لأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات. ربطت التحليلات الوبائية السابقة ارتفاع ضغط الدم بخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. في الآونة الأخيرة ، تم ربطه أيضًا بالالتهاب الرئوي الناتج عن عدوى فيروس كورونا ، يحتاج مرضى الالتهاب الرئوي إلى الرعاية المنزلية  بدل من المستشفى لمنع العدوى من فيروس كورونا..

 

ومع ذلك ، بينما تدعم التحليلات الوبائية وجود صلة معقولة بين تنظيم ضغط الدم وعدوى الجهاز التنفسي ، غالبًا ما يتم الخلط بين العديد من هذه النتائج بسبب الحالات المرضية المشتركة. لذلك ، ليس من الواضح ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم هو السبب المباشر لتطور الالتهاب الرئوي أو ما إذا كانت العوامل الأخرى مثل العمر أو داء السكري أو تلوث الهواء أو التدخين تلعب دورًا أكبر.

 

بدلاً من ذلك ، التوزيع العشوائي المندلي هو نهج وراثي إحصائي يسمح بإجراء اختبار غير متحيز لعامل وراثي سببي. ضغط الدم هو سمة وراثية للغاية ، مع العديد من المواقع الجينومية المعروفة. لذلك ، استخدم اختبار الفرضية القائلة بأن ضغط الدم يؤثر بشكل مستقل على خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ويقلل من وظائف الرئة.

 

نتائج

شملت الدراسة 377143 فردًا ، واختبرت ما إذا كان الاستعداد الوراثي لزيادة ضغط الدم مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

 

أكدت النتائج التي توصلوا إليها أن ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر للالتهاب الرئوي والعديد من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يقترحون أيضًا أن هناك استعدادًا وراثيًا لارتفاع ضغط الدم ، يساهم فيه ما لا يقل عن 75 متغيرًا وراثيًا مستقلًا. أكمل الباحثون أيضًا التحليلات الوبائية التي كشفت مرة أخرى عن وجود علاقة بين ارتفاع ضغط الدم وزيادة الانسداد الرئوي. دعمت دراسات التعشية المندلية بشكل إضافي هذه العلاقة السببية.

 

الآثار المترتبة على الالتهاب الرئوي

قد يكون لهذه النتائج آثار عديدة للوقاية من الالتهاب الرئوي. تم اقتراح ارتفاع ضغط الدم لتعزيز العدوى من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. أولاً ، قد يعزز خلل تنظيم الاستجابة المناعية التكيفية ، و التعشية الحديثة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث خلل وظيفي في بطانة الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

 

ربطت الدراسات السابقة أيضًا ارتفاع ضغط الدم بانخفاض وظائف الرئة وزيادة الانسداد الرئوي. مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو أيضًا عامل خطر راسخ للإصابة بالالتهاب الرئوي ، ويترافق مع العديد من عوامل الخطر القلبية الوعائية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم. أظهرت هذه الدراسة أن ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي إلى زيادة انسداد الرئة. هذا يمثل آلية محتملة نحو زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

 

لذلك ، من المرجح أن يقلل تحسين ضغط الدم من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. تتوافق نتائج هذه الدراسة مع التوصيات الحالية للحفاظ على ضغط دم مستقر وطبيعي.

 

قدرات الدراسة

تضمنت هذه الدراسة تحليل مجموعة كبيرة من السكان ذات النمط الجيني. استخدموا كلا من النمط الظاهري عالي الدقة وشملوا أنماطًا ظاهرية للجهاز التنفسي تحت الإكلينيكي. يسمح هذا النمط الظاهري المتنوع بتحليلات أكثر تحديدًا وحساسية. كما أتاح دمج التوزيع العشوائي المندلي استنتاجًا سببيًا أقوى لدور ارتفاع ضغط الدم.